Jump to content
Московский Ветеринарный Форум
Sign in to follow this  
мэйли

Сукровица И Лимфа В Послеоперационных Швах

Recommended Posts

Здравствуйте !

Кошка,18 лет.

Вес 2,5 кг.

Стерилизована.

1-я операция по удалению опухоли молочной железы успешно прошла 6-го августа 2012 г.

До и после операции был произведен полный курс из (5+5)инъекций ронколейкина содержанием 50.000 единиц активного вещества (подкожно).

 

Однако, спустя 3 месяца после операции начался рост двух новых опухолей и 15-го декабря врачом было принято решение о повторной операции.

Курс ронколейкина был проведён аналогично предыдущему

с 15 по 20 декабря 2012 г.(до операции) и с 30 января по 3 февраля 2013 г.(после операции).

Сама операция прошла 29-го января.

 

После операции кроме ронколейкина были назначены и выполнены инъекции следующих препаратов:

1.Травматин – 0,5 кубика х 2р в день – п/к – 10 дней

2.Лиарсин - 0,5 х2р в день – п/к – 10 дней

3.Сульфокамфокаин – 0,3 х 3 р в день – п/к -10 дней

4.Гамавит – 1,0 х 3 раза в день – п/к -10 дней

5.Антибиотик –(не уточнил названия) – 0,5 х 1раз в день – п/к – на 1-й+3-й+5-й+7-й день после операции – всего 4 инъекции.

6.Диценон – 1,0 х через каждые 3 часа – в первые сутки после операции (с перерывом на ночь) – всего 7 инъекций –в/м

1,0 х 3 р в день - в/м – 4 суток

 

Восстановление кошки после операции проходило в штатном режиме (по- аналогии с первой операцией).

До 8-го дня (после операции) к пище не притрагивалась совсем – воды пила тоже мало, поэтому для предотвращения обезвоживания во время осмотров врачом под кожу вводились( одноразово) до 10 кубиков физраствора.

На 8-й день начала сама кушать и очень активно.

Опорожнять мочевой пузырь сама стала на 3-й день, а кишечник только на 17-й день при помощи слабительных средств (регулакс и гуталакс)

Осмотры оперировавшим врачом проводились только на 3-й ;5-й

день после операции в основном только на предмет состояния

и обработки операционных швов.

Результатами этого осмотра врач осталась довольна:в швах полностью отсутствовала сукровица или лимфа, а процесс заживления шёл очень активно.

На 10-й день после операции нам назначили приём для снятия швов.

Но в швах появилась сукровица.

Из первого шва накачали около 60 мл, а из второго – в 2 раза больше.

Были в срочном порядке назначены инъекции диценона по схеме

первого послеоперационного дня (по 1,0 кубика в/м через каждые 3 часа) в первый, второй и третий день после выявления проблемы.

За это время в общей сложности кошке было сделано ещё около 15-ти инъекций.

Это помогло решить проблему только частично: сукровица исчезла только из одного шва.

Во втором шве сукровица начала преобразовываться в лимфу (50-60 мл за приём), что очень опечалило врачей , т.к. они не знают причин столь быстрых изменений и как поступать дальше.

По-инерции требуют продолжить инъекции диценона, хотя признают,что при наличии лимфы в шве он малоэффективен.

Мы колем и ждём новой встречи с большой тревогой.

 

Хотелось бы получить консультацию у врачей с опытом проведения подобных операций: посоветуйте алгоритм дальнейших действий для наших врачей в этой ситуации и ,может, кто-то подскажет более эффективное лекарственное средство ?

 

С уважением ВЯЧЕСЛАВ

Share this post


Link to post
Share on other sites

Как бы - ситуация не однозначная! На фоне возраста и опухолей процессы заживления идут все медленней. А то, что в швах образовывается сукровица и лимфа, говорит о повреждении лимфососудов. Дицинон не поможет, а только усугубит ситуацию со свертываемостью крови, которая при опухолях и так не нормальная, есть риск возникновения двс-синдрома. Думаю, что может улучшить ситуацию наложение легких давящих повязок, и гормонотерапия. Но есть риск распространения опухоли в околооперационном пространстве. Очень неоднозначное вы приняли решение в таком возрасте по поводу операции. Делали ли рентген легких? Если да, то выложите результаты.

Share this post


Link to post
Share on other sites

Как бы - ситуация не однозначная! На фоне возраста и опухолей процессы заживления идут все медленней. А то, что в швах образовывается сукровица и лимфа, говорит о повреждении лимфососудов. Дицинон не поможет, а только усугубит ситуацию со свертываемостью крови, которая при опухолях и так не нормальная, есть риск возникновения двс-синдрома. Думаю, что может улучшить ситуацию наложение легких давящих повязок, и гормонотерапия. Но есть риск распространения опухоли в околооперационном пространстве. Очень неоднозначное вы приняли решение в таком возрасте по поводу операции. Делали ли рентген легких? Если да, то выложите результаты.

 

Спасибо за ответ.

Честно говоря, он нас сильно озадачил.

Уверенности нам видимо придала первая операция (6-го августа), хотя через 4 месяца после неё

вместо одной опухоли получили - 2.

Выложить результаты ренгена лёгких тоже не получится по причине того, что в нашем городе (Нальчике)

животным их просто не делают (как и Узи).

Каменный век !

Share this post


Link to post
Share on other sites

Join the conversation

You can post now and register later. If you have an account, sign in now to post with your account.

Guest
Reply to this topic...

×   Pasted as rich text.   Paste as plain text instead

  Only 75 emoji are allowed.

×   Your link has been automatically embedded.   Display as a link instead

×   Your previous content has been restored.   Clear editor

×   You cannot paste images directly. Upload or insert images from URL.

Loading...
Sign in to follow this  

×
×
  • Create New...